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(记者 王鹏)《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》正式实施已两月有余，记者获悉，全球首个获批的白介素23(IL-23)抑制剂古塞奇尤单抗纳入医保支付后，成都广大中重度斑块状银屑病成人患者从中受益。

“银屑病是一种慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，表现为鳞屑性红斑或斑块，因疾病治疗困难且复发风险高，患者常罹患终身。”四川省人民医院皮肤病性病研究所所长、主任医师陈学军介绍，这种疾病给患者带来长期的身心负担，不仅诱发相关心肝肾疾病，还给患者带来严重的心理负担，增加抑郁症的患病风险。

陈学军表示，生物制剂出现前，临床上皮损清除率如果能达到PASI50就已经是非常高的目标了，创新靶向药物给医生和患者带来了福音，曾经棘手的复发问题得到了很好的解决。“古塞奇尤单抗更是有利于中重度斑块状银屑病成人患者的病情缓解，减轻疾病带来的困扰，皮损清除率高可以达到PASI95甚至是完全清除。”

陈学军介绍，白介素23作为斑块状银屑病致病通路中的上游靶点，是病情管理的“总阀门”。通过靶向治疗控制住上游靶点，能遏制下游多种效应因子，维持免疫平衡，阻断记忆细胞重启，从而减少皮损复发。长期临床数据显示，患者在古塞奇尤单抗治疗第28周时，PASI75/90/100应答率分别能够达到100%、100%和94.9%。

“我们都知道这种药好，但价格太贵，用不起。”成都患者马先生说，这种“神药”原价28000一针，维持期一年需要六针，让许多患者望而却步。记者了解到，在国家医保局的支持下，古塞奇尤单抗于2022年纳入医保支付，2023年3月正式落地。在成都，医保支付后，患者每针只需自费约1300元。

“古塞奇尤单抗终于进医保了，听到消息以后我当晚就约了医院挂号！”马先生说，自己十岁就患上银屑病，夏天因为怕别人异样的眼光，再热也只敢“套着长袖”。“这次创新生物制剂能够纳入医保报销，病友们的积极反馈又让我重新看见了生活的希望，我们病友们都真真切切地感谢国家给我们带来的福音。”

陈学军说，“随着医保覆盖范围的不断扩大，我们作为医生也很高兴看到以古塞奇尤单抗为代表的创新生物制剂大幅降低治疗费用，药物可及性的提高给更多患者坚持长期规范化治疗提供可能。”(完)

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